十个宝宝九个黄黄疸要不要治疗

为此,我医院新生儿科的主治医师陈忠来为大家解答疑惑。

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十个宝宝九个黄!

黄疸到底要不要治疗?

什么样的黄疸需要治疗,什么样的黄疸只需观察?

01

什么是黄疸?

黄疸是指新生宝宝皮肤发黄的情况,是小宝宝血液中胆红素升高的直观表现。

新生儿由于血红蛋白寿命短,肝脏功能不成熟等原因,胆红素代谢不如年长儿,故更容易出现黄疸。

黄种人由于一些肝脏酶活性的差异,比起其它人种更容易出现黄疸。

02

黄疸的危害,可大可小

通常情况下,喂养不足、生后排便少、新生儿疾病(如感染,溶血病、早产、低体重等)都可使新生儿黄疸偏深。

1、生理性黄疸不用太担心

生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸,在新生儿出生后的2~3天出现,4~6天达到高峰,两周以后基本退回正常值。一般来说是不要紧的,也不需要进行干预治疗,可通过加强喂养、帮助排便等方法,让新生儿安全度过黄疸期。

2.病理性黄疸要小心

胆红素在肝脏处理前,称为非结合胆红素,是小分子,可以在体内很多组织自由活动,尤其是大脑。

而非结合胆红素本身对细胞能量代谢有影响,所以非结合胆红素的升高会影响神经系统(俗称黄疸染黄了脑子),可能会导致宝宝之后智力低下、永久性听力损伤、运动障碍等严重的后遗症。

严重者甚至可能死亡。

03

遇到黄疸怎么办?

黄疸测定的金标准是查血清胆红素,可以区分非结合胆红素和结合胆红素。

但由于新生儿大多数是非结合胆红素为主,加之家长对新生儿采血的抗性,科学家发明了无创黄疸测定(经皮胆红素测定),缺点是不能区分非结合和结合胆红素,而且为了确保准确性,仪器需要定期矫正。

胆红素没有正常的绝对值,需要结合很多综合因素判断其相对值,换个说法叫安全范围。

医务工作者会根据大量数据总结胆红素的安全范围,根据新生儿的孕周、日龄、体重等综合判断安全范围,当患儿在超过安全范围,需要住院治疗,手段包括光疗,换血等。

具体选哪个,请放心交给医师。

04

家长能为宝宝做些什么?

专业性太强的干预手段,爸爸妈妈们无法帮忙,但也可通过以下手段帮助宝宝退黄:

1、加强喂养,促进排便。通俗地说,让宝宝多吃多拉。这个在新生儿早期特别有用。

3、可在询问医生是否有注意事项后,带着宝宝,多晒太阳。

2、在医生指导下,进行药物治疗。

希望宝宝们都能健健康康

快快乐乐成长

内容来源:医院、丁香医生编辑:石雪梅制图:黄冉兴图片来源:rf、soogif

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