我院成功实施一例新生儿换血

医护人员密切   中国江西网萍乡讯记者周双萍报道:一个出生才5天的新生儿,总胆红素竟高达mmol/升,这种严重黄疸将随时危及生命,医院治疗还是就地抢救?12月11日下午5点多,芦溪县妇幼保健院儿科的值班医生犯难了。副主任医生许景怀接到告急电话后,赶紧召集儿科医生易亮、胡朝萍、龙鹏,护士陈洁会诊讨论,一致认为只有换血才能有效阻断病情恶化,防止胆红素脑病发生。

  从建院以来,儿科还没开展过新生儿换血治疗。为了保证换血万无一失,医护人员迅速成立换血小组,启动应急方案,通知检验科和后勤科,医院进修回来的易亮担任患儿主治医生,并借助市新生儿科专家瞿运萍的指导,马上开启绿色通道。

  在完善血清胆红素、溶血相关实验检查的同时,小组成员反复商讨并进行桌面推演换血步骤和各种预防换血过程中可能出现的不良反应及换血后并发症的预防措施,以保证患儿的安全。血液缓缓输入患儿体内,废血持续排出,医生每5分钟记录患儿生命体征、出入量,监测胆红素、血糖等指标,并观察患儿有无不良反应,整个换血过程在医生和护士的配合下有序进行。换血后,患儿呼吸情况好转,内环境稳定,第二天凌晨3时,患儿皮肤黄染较前明显好转,神经症状较前好转。

  看见婴儿恢复良好,体征稳定,换血小组的全体人员终于松了一口气,这一次成功实施的芦溪县第一例新生儿换血,为以后类似患儿的救治积累了宝贵的经验。

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