出生第7天新生儿在明基医院成功全身大换

10月27日，黄小姐抱着自己刚满15医院儿科复诊，看着小家伙在妈妈怀中睁大眼睛、频频吐舌的样子，别提那个画面有多可爱了，但是谁也没有料到，小家伙前几天可是经历了一件人生中的“大事”。

儿科徐建华主任及医护人员与黄小姐一家合影

黄小姐于今年年初怀孕，一家人在喜悦中等待宝宝的降临，10月13日凌晨黄小姐顺利的产下了体重g的男宝宝，15日全家人欢欢喜喜带宝宝回家。10月17日上午黄小姐在家发现宝宝脸色泛黄，医院复诊，医院儿科徐建华主任为宝宝检查发现，胆红素达12.9毫克/分升，高于正常值，徐主任就为宝宝开了两种口服药物进行退黄治疗，同时嘱咐家长一定要坚持足量的母乳喂养，并告知家长如果发现宝宝皮肤黄染不好转或加重，医院复查。

紧急

皮肤黄染逐渐加重

宝宝在家口服药物治疗3天，依然不见效果。黄小姐发现宝宝的皮肤黄染逐渐加重，甚至波及到小手和小脚，全家人都为此担心不已，害怕病情被耽误的一家人在10月20日再次来到我院儿科就诊。

这次复诊检查结果显示：胆红素值（TCB）高达：32.6毫克/分升，手心15.3毫克/分升，足心11.8毫克/分升，超过正常值近两倍，被诊断为“新生儿高胆红素血症”，并且还伴有新生儿严重贫血，病情危机，黄小姐立即为宝宝办理了住院手续。

入院后，儿科徐建华主任及医护人员立即为宝宝进行蓝光照射治疗以减轻宝宝黄疸，同时为宝宝完善了血常规、血涂片、血生化、PCT、血培养、血型、感染免疫、凝血功能、贫血筛查、尿巨细胞、遗传代谢病等检查。同时监测黄疸变化，定时给予口服药退黄，补充维生素B2等治疗，但是宝宝的黄疸情况依旧没有很明显的好转，血中的胆红素值从入院时的umol/l上升到umol/l，有危及患儿生命的可能，徐主任遂决定立即为宝宝进行全身换血治疗以挽救宝宝脆弱的生命。

抢救

全身换血化险为夷

决定换血治疗后立即联系血源，予输O型RH阳性红细胞悬液及O型RH阳性血浆治疗。换血治疗于下午2:30开始，儿科徐建华副主任医师、温婉芳医师、张善护师等医护人员立即投入到紧张的抢救中，由于不是所有静脉都可以换血，为此儿科医护人员为宝宝开通三路静脉，分别腋静脉一路，大隐静脉两路，一路输入毫升红细胞血、一路输入毫升血浆，最后一路则输出毫升含有高胆红素的血。在以每小时输入毫升健康血液的速度下快速地为宝宝完成了整个全身大换血。

徐建华主任在门诊为患者解答疑难

整个换血治疗过程中，儿科徐建华主任密切







































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