早产宝宝一出生全身大换血2次

近日,医院(娄星区妇幼保健院)对一名31周早产极低体重宝宝全身成功换血治疗。原来这名提前出生的早产宝宝与妈妈血型相冲,产生了严重的溶血病,出生48小时黄疸就冲到摩尔每升,严重危急生命。

这位才31周就出生的极低体重早产儿,在医院(娄星区妇幼保健院)产科出生后就立即送入新生儿科进行救治,使用了肺泡表面活性物质后,度过了早产儿呼吸关,但不到12小时,宝宝的黄疸就飙升到,超过了新生儿建议换血的标准,原来早产宝宝是B型血,她妈妈是O型血,母亲与胎儿之间产生抗原抗体反应,造成胎儿红细胞被破坏,引起的同种被动免疫性疾病,宝宝患上了血型不合性溶血病。

在48小时以内宝宝的黄疸继续升高予以光疗治疗没有明显效果黄疸继续加重我们今天抽血查了她的胆红素宝宝血里面胆红素是已经远远超出了换血的标准

新生儿溶血病必须进行全身换血治疗,否则可能造成宝宝智力低下、听觉障碍等后遗症。家长同意后,新生儿科团队着手实施换血治疗,给新生儿“换血”是一项技术含量很高的工作,换血的速度也要拿捏得恰到好处:太快,患儿体温会下降,导致心律异常,引起心衰等情况;太慢,新鲜血液易被外部环境污染,引起交叉感染,影响“换血”疗效。

所以我们给宝宝在暖箱进行换血并且换血的速度非常的慢持续地换在心率监护的情况宝宝的血氧饱和度心跳呼吸维持在一个正常的状况

先后给宝宝换了两次血,换了毫升,相当于把他全身的血换了4遍。“换血”之后,宝宝的黄疸指数逐渐下降,没有出现后遗症。

宝宝目前换完血以后生命体征平稳但是宝宝目前还是需要呼吸机辅助通气

新生儿科主任李伟林提醒,如果母亲是O型血,父亲是A型、B型或AB型血,新生儿患ABO溶血病的几率会较高,建议孕妇在怀孕过程中进行血清抗体动态监测。

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长按







































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