濮阳惠民医院儿科新生儿换血技术顺利完成
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院内快讯
近日我院儿科为一例重症溶血患儿实施换血术，术中过程顺利，胆红素下降到预期目标，各生理参数没有明显波动，现在患儿生命体征稳定，不久即可出院。
3月12日周日上午，闫主任查房时一患儿黄疸严重，检验结果显示ABO溶血、总胆红素值微摩尔/升，光疗不仅无效，甚至有继续上升的趋势，病情十分危急，儿科医生们经过三级医师会诊后决定迅速为该患儿进行换血治疗，只有换血才能保住患儿生命、才能最大限度降低神经系统损害。
虽然，我院在新生儿红细胞增多症治疗方面已经开展过多例部分换血，积累了丰富的临床经验，但真正意义上的大换血在我院还没有进行过（B型血患儿，换O型红细胞、AB型血浆，换血量达患儿血容量的两倍之多），为此，分析评估患儿整体情况、联系输血科采血配血和器械准备几乎同时进行，闫社军主任亲自和患者家属进行了充分沟通，告知患儿换血的必要性和存在的风险，征得家属同意和认可后，迅速组成治疗团队（专家刘清波主任、闫社军主任、医生徐亚飞、于泉泉、王瑞华护士长、护士贺会敏、白丽芬、刘艳丽）。送标本、取血源，个个累的满头大汗。专家、主治医师、护士之间相互协作全程救助保证了治疗的顺利进行，也践行了“只要需要,我随时待命”的医生准则。
10:50分，换血术正式开始，整个过程在密闭状态下进行，避免血液的污染，换血过程中要不断计数血液输入速度和抽出速度，保证出入血量的平衡。在换血过程中密切监护新生儿的状态，包括呼吸、心率和血氧饱和度。保持患儿安静状态，根据血压变化调整血液的抽注速度。
换血过程顺利，过程中患儿处于镇静状态，其生命体征稳定，检查结果显示胆红素值下降至微摩尔/升，宣告换血成功！
换血后对患儿继续监护和光疗，密切观察黄疸程度，患儿无嗜睡，无易激惹、拒奶、抽搐等早期核黄疸表现。看着患儿安然入睡，医护人员才松了口气！
我院换血术的成功开展，不仅是我院的团队协作精神的重要体现，也标志着我院在新生儿救治领域迈出了具有里程碑式的一步，更代表着我院技术水平又上了一个新台阶。
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