重度黄疸险要命换血疗法获新生

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近日，医院新生儿重症医学科收治了一名重度黄疸的新生儿，经过入院详细检查，该患儿确诊为“高胆红素血症”、“胆红素脑病警告期”。新生儿重症医学科在主任王秀娟带领下，对患儿进行换血疗法，最终成功挽救了出生仅2天的新生命。

2月26日中午，新生儿重症医学科医护人员刚忙完一上午的工作准备吃饭，一阵急促的脚步声从楼道传来，两名家长神色慌张，怀里抱着刚出生2天的小婴儿赶来就诊。“快救救我的孩子吧！”父亲着急地握着值班大夫王向平的手说。经仔细询问后得知孩子出生后得了重症黄疸，病情危急，而且第一胎就因为黄疸在当地未抢救成功而死亡，这次是慕名来到医院。

　　王向平大夫对患儿进行详细的检查，发现婴儿反应差，全身黄染明显，头明显向后仰，伴有呼吸暂停现象，血氧饱和度不稳定，经皮胆红素测定仪测胆红素值达40mg/dl，根据患儿病史、症状，患儿被诊断为“高胆红素血症”、“胆红素脑病警告期”。考虑到患儿已经出现呼吸暂停，一旦再发展下去，病情将不可逆，后果将不堪设想。要在短时间内降低胆红素，换血是最好的治疗方法。经过全科短暂的会诊，王秀娟主任决定马上给患儿换血。王主任组织全科医护人员一边立即将患儿放置在蓝光中治疗，输注白蛋白；一边积极联系血库，为患儿配血，寻找新鲜血浆及浓缩红细胞！一场拯救新生命的“战斗”打响了。

所有准备就绪后，换血开始。王秀娟主任和周海红副主任在主管大夫王向平、赵丽和护士长杨玲等人的配合下，开通四路液体通路对患儿进行换血治疗。换血过程中患儿生命体征平稳，三个小时后换血顺利完成，换血疗法效果明显，血中胆红素明显下降，患儿生命体征恢复平稳。

王秀娟主任说，医院换血疗法在全市率先开展已近10年，治愈了重度黄疸患儿30余例。大部分新生儿重度黄疸的主要病因是母婴血型不合而引起的疾病，多发生于父亲血型A、B或AB型，母亲为O型或RH阴性血型所生的新生儿。为防治重度黄疸患儿，母亲从妊娠期开始就要做好预防新生儿溶血病，医院定期做好孕期检查。一旦发现抗体增多就要积极干预，或新生儿在出生后就应开始监测胆红素，做到早发现，早治疗，以防发生胆红素脑病。

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