溶血到底是什么鬼

常有孕妈问我关于溶血的问题，要不要常规筛查一下母儿ABO血型不合，这种情况是母亲是O型血，爸爸是A型、B型或AB型血，将来孩子会不会出现溶血。

打开百度，各类文章会把人吓个半死，有的医生也会要求患者筛查一下溶血，到底有没有必要？如果真的会出现很严重的问题，那么所有O型血的女性会不会在找对象时就要问问血型呢？血型合才能嫁，不合就需要分手呢？

咱们简单科普一下，妈妈O型，爸爸A型、B型、AB型，结合后会在妈妈的血液中产生抗A或抗B抗体，在第一胎可能会有轻微的反应。在第二胎时，如果胎儿血型是A型、B型或者AB型的话，就是所谓的母儿ABO血型不合，有的会发生溶血，但发生率很低。

溶血会出现什么表现呢？就是新生儿出生以后第一天出现黄疸，所谓溶血严重需要换血是十分罕见的！

为什么不主张化验呢？就算是验出母亲血液中有抗A、抗B抗体，你要怎么样？没有药物治疗，生下又没有严重的后果，生后再说呗，还不一定出现。化验，劳民伤财，增加妈妈的烦恼，真的是什么用也没有。

还有一种血型RH阴性血，所谓的熊猫血。如果丈夫是RH阳性，第一胎孩子是RH阴性，无任何问题；第一胎是RH阳性，第二胎就非常危险，医院进行筛查，同时对胎儿进行监测！甚至有过自然流产、人工流产、宫外孕，再次孕育也要常规筛查母亲体内抗体情况。

在中国，RH阴性血比较少见，一定在生产之前找到这样的群体！我以前知道Ta们都是有组织的，有问题可以互相帮助，因此在血库中RH阴性血也是很少的，所以有大出血风险的RH阴性孕妇，事先一定要做好备血的预案。