技术新生儿变身ldquo小黄人
壬寅年正月
初
七
高胆红素血症
对于很多人来说可能是一个比较陌生的医学名词但提起黄疸
大家可能都不会陌生新生儿黄疸是新生儿期最常见的症状，尤其是出生一周内的新生儿，大约有50%的足月儿和80%早产儿会出现黄疸，其中有少部分会出现重度黄疸，即新生儿重度高胆红素血症。此时的宝宝就变成了一个“小黄人”。如果不及时治疗，胆红素透过血脑屏障，引起胆红素脑病，可危及患儿生命，存活者可留有不同程度后遗症（持久性锥体外系神经异常；手足徐动、眼球运动障碍等）。新生儿重度高胆红素血症，对于达到换血标准的宝宝，在准备换血的同时给予三面蓝光及对症治疗。换血疗法是治疗新生儿重度高胆红素血症最迅速有效的方法，也是防止新生儿胆红素脑病发生的最后一道防线。
换血疗法是治疗新生儿重度高胆红素血症最迅速有效的方法也是防止新生儿胆红素脑病发生的最后一道防线我院新生儿科从年4月成功开展换血治疗新生儿重度高胆红素血症以来，至今已完成近30例，仅在年1月份就完成换血5例，技术成熟，取得了确切的疗效，减轻了患儿家属外出求医的负担，使患儿能够得到及时有效的治疗，减少后遗症的发生，取得了良好的社会效益，是丰城市唯一开展此项技术的科室。
换血疗法前后对比
换血疗法
1、血源选择：溶血病换血选择Rh血型同母亲，ABO血型同患儿，紧急情况下也可以选择O型血。ABO溶血病如母亲O型血，子为A型或B型，首选O型红细胞和AB型血浆的混合血，红细胞与血浆比2-3:1。2、换血量：为新生儿血容量的2倍。
3、换血途径：输液泵全自动控制外周动静脉同步换血。
4、换血中应注意的问题：监测生命体征（体温、血压、呼吸、心率、血氧饱和度）；监测血气、血糖、电解质、血常规、肝功能等；换血时均匀抽出和输入血液，全程分钟。
对于黄疸，判断生理性或病理性只是相对的。因此，家长要充分重视，切勿自作主张，需要在医生指导下动态监测黄疸变化，必要时及时干预，避免造成不可逆的严重损伤。医院新生儿科简介
医院新生儿科集儿童预防、治疗、保健为一体，由儿科门诊、急诊、新生儿病区组成。年，新生儿科搬迁至新大楼，开设无陪护新生儿病房及新生儿重症监护病房。年，新生儿科获评丰城市“新生儿危急重症救治中心”单位，医院建立了儿科医疗联盟。
科室现有医护人员30余人，其中副主任医师4人、主治医师2人、住院医师3人，主管护师3人、护师14人、护士10余人，有9名医院及医院进修儿科及新生儿专科，10多名护理骨干医院及湘雅二院进修学习。科主任戴宇卿系江西省医学会儿科分会第十届委员会新生儿学组委员、江西省医学会围产医学分会第七届委员会新生儿学组委员、江西省儿童医疗联盟新生儿专业委员会委员。目前科室设床位30张，配有恒温保温箱30余台（包括双面蓝光治疗箱8台）、远红外辐射抢救台2台、长颈鹿早产儿培养箱1台、新生儿专用心电监护30台、CPAP机3台、德国斯蒂芬呼吸机1台、SERVO-i呼吸机1台、高频振荡叠加常频+无创呼吸机（苏菲）2台、迈瑞呼吸机2台，空氧混合仪6台、微量输液泵30余台。PICC置管专用监护仪1台，新生儿振幅整合脑功能监护仪1台。医院并开展新技术，先后邀请5医院新生儿科专家莅临科室帮扶指导，目前开展了静脉高营养、胸腔闭式引流、无创（CPAP、无创高频、高流量、NIPPV）及常频、高频通气，呼吸支持；开展了猪肺磷脂注射液气管内给药，成功救治1例胎龄27+5周、体重g超早产、极低出生体重儿；并开展PICC置管术、新生儿换血术,在超早产儿、极低出生体重儿、新生儿缺氧缺血性脑病、颅内出血、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿ABO溶血、感染性休克、新生儿呼吸窘迫综合症、胎粪吸入性肺炎、新生儿肺动脉高压、新生儿呼吸衰竭等疾病的诊治取得丰硕成果。科室拥有一批高素质的护理队伍，熟练掌握新生儿复苏、呼吸机气道护理、胃肠减压、新生儿动静脉穿刺置管、呼吸机的管理、新生儿抚触、口腔干预等专项护理操作技术，能够熟练的配合医生做好各项抢救工作，并试行袋鼠妈妈护理、鸟巢式护理。新生儿科全体医护人员愿以优质的服务、精湛的技术为您的宝宝提供温馨的就医环境，用爱心、细心、耐心呵护每一位宝宝。新生儿科-
专家简介
副主任医师
戴宇卿
儿科副主任医师，新生儿科主任，本科，年毕业于九江学院。擅长新生儿各种疾病及危重症救治和普儿科疾病各种的诊治。曾医院、上海医院、医院进修学习。主持完成市科技局课题1个，参与省科技厅课题1个，发表省级及国家级论文多篇。系江西省医学会儿科学分会第十届委员会新生儿学组委员，江西省医学会围产医学分会第七届委员会新生儿学组委员，江西省儿童医疗联盟新生儿专业委员会委员。
副主任医师
龚黎林
儿科副主任医师，本科，年7月毕业于九江学院。从事儿科临床工作至今20余年，主持完成的科研课题曾获省内先进，发表省级医学论文3篇，医院进修儿内科半年。
副主任医师
鄢华荣
儿科副主任医师，本科，年赣南医学院毕业，一直从事儿科临床工作，擅长儿科呼吸、消化系统疾病的诊治，特别是新生儿疾病。发表过多篇论文，医院、上海医院进修学习。
副主任医师
詹明亮
儿科副主任医师，年毕业于江西医学院临床专业，从事临床工作20余年，擅长儿科常见病、多发病的诊治，对疑难重症及少见病能做到准确处理。医院儿科进修，医院新生儿及普儿科进修。
文稿/新生儿科
编辑/吴清清
排版/鄢骏达
编审/曾锦澜
监制/李庆
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