学校新生肺结核筛查知识点

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结核筛查，通常是指肺结核筛查。肺结核属慢性呼吸道传染病，由结核杆菌感染引起。与新冠肺炎类似，主要通过呼吸道飞沫传播，传染性强，危害大，已成为全球重大的公共卫生问题，中国是全球30个结核病高负担国家之一，活动性肺结核病人数位居世界第二位。近年来，学生新发肺结核患者数占全人口新发肺结核患者数的4-5%。校园作为人员密集场所，非常容易发生聚集性结核病疫情。因此，广泛有效地进行肺结核筛查、对于防范学校肺结核疫情风险，把传染源拒之校园之外，意义重大。为切实保护全区儿童、青少年和教职工身体健康，进一步做好我区学校结核病防治工作，结合我区实际，将在9-12月份对我区入学新生开展肺结核病筛查。

一

肺结核筛查内容：

答

针对不同年龄学生人群，结核病筛查的方法有所不一样。

1、幼儿园、小学及非寄宿制初中新生：询问肺结核密切接触史和肺结核可疑症状，对有肺结核密切接触史和/或肺结核可疑症状者开展结核菌素皮肤试验检查。

2、高中和寄宿制初中新生：进行肺结核可疑症状筛查和结核菌素皮肤试验，对有肺结核可疑症状者和/或结核菌素皮肤试验强阳性者进行胸部X光检查。

3、大学入学新生：进行肺结核可疑症状筛查和胸部X线检查。

二

结核菌素皮肤试验（PPD）检查结果判定

答

根据《肺结核诊断标准》（WS－），结核菌素试验（PPD皮试）一般72（48-96）小时内检查皮肤反应，以皮肤硬结平均直径为准。分为：

阴性反应（-）：直径＜5mm或无反应。

阳性反应（+）：直径≥5mm者为阳性。一般阳性：直径5mm-9mm；中度阳性：直径10mm-14mm;强阳性：直径≥15mm或局部出现双圈、水泡、坏死及淋巴管炎者为强阳性。

三

做完结核筛查（ppd皮试）后，应注意什么？

答

1、做皮试注射药物处不能按摩、揉搓，影响药物吸收，从而影响皮试结果。2、做皮试处避免沾水，因为沾水后可能会导致皮试针眼感染，从而导致皮试失败，影响治疗。3、做皮试期间不能吸烟喝酒，不能吃辛辣刺激性食物。4、做皮试期间不能服用药物或者静脉滴注药物，避免影响皮试结果。

四

如果筛查中发现肺结核，该怎么办？会不会影响上学？

答

此外，在治疗期间还需注意休息和加强营养，在饮食方面应以吃高热量、高蛋白的食物为主，同时还应多吃品种多样的蔬菜、水果。新生入学体检筛查中如果发现肺结核患者或疑似患者，应医院进行确诊，如果确诊为活动性肺结核患者应根据医生的治疗要求坚持服药、定期复查、树立信心，只要认真完成治疗疗程，绝大数肺结核是可以治愈的，治愈后就不会有传染性。治疗期间尽量不要到人群密集的地方活动，要减少与其他人的接触，如必须去，需佩戴口罩。病情严重的同学，应按医生开具的休学证明在家休养治疗，医院开具复学证明就可以回校上学。此外，在治疗期间还需注意休息和加强营养，在饮食方面应以吃高热量、高蛋白的食物为主，同时还应多吃品种多样的蔬菜、水果。

五

怎么预防肺结核？

答

同学们平时要养成良好的卫生习惯。咳嗽、打喷嚏时应掩住口鼻，不要对着他人，不要随地吐痰；在校期间要勤开窗通风，让室内空气保持流通；每天保证充足的睡眠，合理的饮食，坚强体育锻炼，提高身体抵抗力。再次提醒

肺结核是呼吸道传染病，治疗期间要注意对周围人员的保护，要勤洗手、常通风、强营养、常锻炼。不随地吐痰，咳嗽打喷嚏时掩住口鼻。

来源：综合网络

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