学术科普园地丨胸有成竹,肺癌外科治疗

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原发性支气管肺癌简称肺癌，英文名lungcancer，是指原发于气管、支气管和肺的恶性肿瘤。肺癌为支气管源性癌，包括鳞癌、腺癌、小细胞癌和大细胞癌几种主要类型，绝大多数起源于支气管黏膜上皮，源于支气管腺体或肺泡上皮细胞者较少。肺癌的发病率和死亡率正在迅速上升，而且是世界性的趋势。

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临床症状

咳嗽、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛

好发人群

成年人、吸烟者、长期接触职业致癌因子者、长期接触污染空气者、具有高患病遗传因素者。

就医指征

当岀现以下临床表现时应警惕肺癌可能，要及时就医：

1.持续性无痰或少痰的刺激性咳嗽；

2.痰血或咯血；

.气短或喘鸣，听诊时可发现局限或固定性哮鸣音；

4.发热、抗生素治疗效果不佳；

5.不明体重下降；

6.出现原因不明、久治不愈肺外征象，如杵状指(趾)、非游走性肺性关节疼痛、男性乳腺增生、皮肤黝黑或皮肌炎、共济失调；

7.出现局部侵犯及转移体征，如声带麻痹、上腔静脉阻塞综合征、Horner征及锁骨上窝淋巴结肿大等。

治疗

外科手术治疗是肺癌治疗中最古老、最重要的手段之一，也是早期肺癌首选和最有效的治疗方法。自19年Graham为一例中央型肺癌患者成功实施全肺切除以来，肺癌外科治疗已有近70年的历史。肺癌外科治疗已顺利度过了提高切除率、降低手术死亡率及减少术后并发症发生率的阶段。目前，肺癌的外科治疗技术已日臻完善，其术式几经变更，目前已基本定型，即标准术式为解剖肺叶切除＋区域淋巴结系统切除。

电视辅助胸腔镜外科手术是近年来发展较快的微创手术技术，主要适用于Ⅰ期肺癌患者，该技术比标准胸廓切开术具有一定优势。

外二科

医院外二科成立于年。年开始开展肺叶切除术、食管癌根治术及胸部良性病变的切除术。0年至今已独立完成百余例开胸手术。科室引进胸腔镜技术，开展胸腔镜下检查及治疗。同时开展了小儿骨伤、先天性畸形、骨伤、骨病、骨肿瘤及骨结核的诊断与治疗。尤其擅长颈淋巴结结核、胸壁结核及脊柱结核的外科手术治疗。医院专家联系密切，可随时联系北京专家会诊及手术。

联系

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彭卫平主任医师

外二科主任

在职硕士研究生。从事普胸外科工作20余年，擅长肺、纵隔、胸壁等胸部良恶性肿瘤及病变的诊断治疗，尤其是颈淋巴结结核及胸壁结核的外科手术治疗。门诊：每周二、四全天出诊，联系。

作者：医院外二科胡博

编辑：闫姝卉

审核：于鹏

终审：王靖

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医院

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