第30集这道题目难的突破天际了

亲们，大家好

不知不觉已经更新了1/3了

小润学会了编辑模版，之前的学习内容到

查看，方便到爆炸！

今天的要讲的内容是

大换血！

有的同学可能会问，这个换血同检验职考有什么关系吗？

在小润这里出现的当然是和考试有关系的，而且这是一个非常难的知识点，还是先来看题目吧！

79．假如新生儿血型为AB型RhD阳性，母体为A型RhD阴性，导致的新生儿溶血病新生儿输注红细胞时适宜选择

A．AB型RhD阳性洗涤红细胞

B．O型RhD阳性洗涤红细胞

C．O型RhD阴性洗涤红细胞

D．AB型RhD阴性洗涤红细胞

E．A型RhD阳性洗涤红细胞

亲们，蒙圈了吧

看完下面的内容，你就知道怎么选了

一、新生儿溶血病换血疗法是什么？

新生儿溶血病当血清胆红素水平依据不同胎龄、不同日龄达到换血标准时需要进行换血疗法。ABO溶血症只有个别严重者才需要换血治疗。换出部分血中游离抗体和致敏红细胞，减轻溶血;换出血中大量胆红素，防治发生胆红素脑病;纠正贫血，改善携氧，防止心力衰竭。

二、新生儿溶血病换血疗法指征

大部分Rh溶血病和个别严重的ABO溶血病需换血治疗。符合下列条件之一者即应换血：

1、产前已明确诊断，出生时脐血总胆红素;68μmol/L(4mg/dl)，血红蛋白低于g/L，伴水肿、肝脾大和心力衰竭者。

2、生后12小时内胆红素;12μmol/L(0.7mg/dl)者。

3、光疗失败，指高胆红素血症经光疗4-6h后血清总胆红素仍上升8.6μmol/L.H[0.5mg/(dl·H)]。

4、已有胆红素脑病的早起表现者。

三、新生儿溶血病换血疗法具体方法

1、血源：

（1）Rh溶血病应选用Rh系统与母亲同型、ABO系统与患儿同型的血液，紧急或找不到血源时也可选用O型血。

（2）母O型、子A或B型的ABO型溶血病，最好用AB型血浆和O型红细胞的混合血。

（3）另一种情况是同时合并ABO与RH溶血，这时只能采用RH阴性O型红细胞和AB型血浆的混合血液交换输血。

2、换血量：一般为患儿血量的2倍(约-ml/kg)，大约可换出85%的致敏红细胞和60%的胆红素及抗体。

3、途径：一般选用脐静脉或其他较大静脉进行换血，也可选用脐动、静脉进行同步换血。

所以，亲们，你们看明白了吗？

这一期的答案在