我院新生儿科再次成功实施1例外周动静脉同

换血是治疗新生儿高胆红素血症最迅速最有效的方法，主要用于重症母婴血型不合引起的溶血病。通过换血可及时换出体内抗体和致敏红细胞，减轻溶血反应；降低血清胆红素浓度，防止胆红素脑病；同时纠正贫血，防止心力衰竭。

年09月16日，我院新生儿科收治了1名刚出生1天就出现全身皮肤重度黄染的患儿。该患儿系产科足月顺产出生，出生时无窒息抢救史，体重3.11kg，母亲血型O型，患儿血型B型。

SEP.16

患儿入院时全身皮肤重度黄染，经皮测胆红素22.6mg/dl，分析、肝功能、G-6PD酶等相关检查，检验科危急值报告总胆红素.99umol/L；直接抗人球蛋白试验(阴性)。游离试验(阳性)，放散试验(阳性)。诊断为新生儿ABO溶血性黄疸、新生儿高胆红素血症。给予蓝光治疗、静注人免疫球蛋白结合游离胆红素等退黄措施后，值班医生立即向上级医师汇报病情，邱丽娅主任根据临床表现及化验结果考虑，患儿有胆红素脑病前期表现，决定立即给患儿进行换血治疗以避免急性胆红素脑病的发生。与家长进行迅速的换血前谈话，告知家长换血治疗的必要性及风险取得家长同意后，立即组织医护人员给患儿进行了外周动静脉双管同步换血术。整个换血过程顺利，患儿生命体征平稳，术后查总胆红素降至.93umol/L，患儿神经系统症状改善，治疗效果显著，换血治疗成功。

拟稿：李睿玥

审签：李黎、李绍熊、邱丽娅

编辑：健康教育科

Sep.16

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