5月1日,结核病两个新标正式施行
年11月9日，原国家卫生计生委发布了关于《结核病分类》等两项强制性卫生行业标准的通告，并指出新标准自年5月1日起施行。新标准中结核病分类标准、肺结核诊断标准内容上主要有哪些变化呢？我们一起来学习吧！
1.新的分类标准
2.结核分枝杆菌潜伏感染筛查的重点对象
艾滋病病毒感染者和艾滋病患者
5岁以下活动性肺结核患者的密切接触者；
学校尤其是中小学学生活动性肺结核的密切接触者
3.结核分枝杆菌潜伏感染者用什么方法筛查？
结核菌素试验和γ-干扰素释放试验是目前全球认可的两种结核分枝杆菌潜伏感染者的筛查方法。
结核菌素试验（PPD）γ-干扰素释放试验
无免疫功能受损人群结核菌素试验局部硬结大于10mm以上，或γ-干扰素释放试验阳性视为结核分枝杆菌潜伏感染者。
4.结核病病原学检查包括哪些内容？
结核病病原学检查包括：分枝杆菌涂片显微镜检查、分枝杆菌分离培养检查、分枝杆菌核酸检查。任意一项检查阳性，即为分枝杆菌病原学检查阳性，可做为结核病确诊的依据。
5.结核菌素试验结果如何判定？
用5TU（或2TU）结核菌素，72h（48h～96h）检查反应：硬结平均直径＜5mm或无反应者为阴性；硬结平均直径≥5mm，＜10mm为一般阳性；硬结平均直径≥10mm，＜15mm为中度阳性；硬结平均直径≥15mm或局部出现双圈、水泡、坏死及淋巴管炎者为强阳性。
6.新的诊断标准
新版肺结核诊断标准将发现的肺结核患者分为：疑似病例、临床诊断病例、确诊病例。
疑似病例：咳嗽、咳痰≥2周，或痰中带血、或咯血是肺结核的可疑症状，儿童还可表现为发热，发育迟缓。
临床诊断病例:通常又叫菌阴肺结核。患者无病原学或病理学检查阳性的依据，通过其临床表现、影像学、结核病相关辅助检查、诊断性治疗等综合措施诊断的肺结核患者。
确诊病例：患者痰标本、胸水或支气管肺泡灌洗液结核分枝杆菌病原学检查阳性；支气管或肺部组织病理证实结核病变（组织内发现结核分枝杆菌病原）。
结防科供稿
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