血常规能检查出什么,一文教你读懂

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日常生活中,无论是健康体检还是生病住院,血常规是几乎所有疾病都要检查的项目。就是这么一张小小的化验单,却包含着很多的指标,可以提醒我们的身体出了何种状况。那么,如果血常规报告单应该怎么看,血常规出现异常能查出什么?

血常规怎么看

血常规的指标有十几二十个,但其中以下3个指标最为核心。

01白细胞指数(WBC)

白细胞是身体里的解放军,负责“保家卫国”,平时维持正常规模就够用了。如果有病菌入侵,军队的规模就会扩大,表现在血常规上,就是白细胞计数偏高了。

参考值成人(4-10)×/L儿童(5-12)×/L新生儿(15-20)×/L白细胞升高

(10.00~30.00)×10^9/L之间:最常见的情况就是细菌感染。比如肺炎、泌尿系感染等,白细胞总数往往会升高,并且通常是中性粒细胞比例升高,其他白细胞比例相应下降。

>30.00×10^9/:考虑血液性疾病的可能了,做一个简单的血液涂片会有很大帮助。当然,对于儿童和青壮年来说,严重感染时白细胞升到这么高也是有的。

>50.00×10^9/L:恶性血液病白血病的可能非常大,会超过90%。但不是说所有白血病患者的白细胞都会L这么高。一般超过90%的慢性白血病患者白细胞会升高,而急性白血病中有60%~70%升高,其余的可以正常,甚至降低。

白细胞减少

最主要的病因就是病毒感染。如果一个人患上了流行性感冒,可能当时出现白细胞减少,但持续2~4周后又会自行恢复正常。另一类原因是自身免疫性疾病,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等风湿免疫科疾病。很多药物也可引起白细胞的减低。

02红细胞计数(RBC)

红细胞是身体里的运输工,负责把氧气和营养运输到全身器官,再把身体内的废物搬运出去。

参考值男性(4.0-5.5)×/L女性(3.5-5.0)×/L新生儿(6.0-7.0)×/L红细胞增多

相对性增多:见于严重呕吐、腹泻、排尿过多、多汗等因大量失水导致的血浆量减少,血液中各种成分浓度增多的现象。

绝对性增多:生理性如高原生活、新生儿、体力劳动等;病例代偿性如肺心病、肺气肿等。

红细胞减少

造血物质缺乏:慢性胃肠道疾病、酗酒、偏食等,引起铁、叶酸、维生素等造血物质不足,或蛋白质、铜、维生素C不足均可致贫血。

骨髓造血功能低下:原发性或由药物、放射线等所致的再生障碍性贫血、白血病、癌症骨转移等。

红细胞破坏或丢失过多:如先天失血或后天获得性溶血性贫血、急慢性失血性贫血、出血等。

继发性贫血:如各种炎症、结缔组织病、内分泌病等。

03血小板(PLT)

血小板是血管里的维修队,专门修补破损的血管,并负责凝血,止血。

参考值血小板参考值(-)×/L

血小板升高:

(~)×10^9/L:轻度升高,可见于10%~20%的缺铁性贫血患者,属于反应性升高,补铁治疗即可恢复正常。

大于×10^9/L:需要考虑“原发性血小板增多症”,这是由于骨髓中制造血小板的细胞大量增殖引起血小板过度产生所致

血小板减低:

相比血小板升高,血小板减低更多见。

免疫性血小板减少性紫癜:最为常见,由于人体内产生了异常的可以破坏血小板的抗体,而导致血小板被大量破坏。

白血病:白血病患者的白细胞计数可以多,也可以少,但基本上其血红蛋白和血小板都会降低。

药物中毒或过敏

血常规异常能查出什么

当血常规检查出现异常时,就代表着身体出现了某种问题,那这些问题都是由什么原因引起的呢?

01

感染

大部分的感染多见于流感、肺炎等,在血常规中常见异常指标是:白细胞、中性粒细胞以及淋巴细胞的变化。

a.白细胞的变化:增多,常见于炎性感染等;减少,常见于流感、麻疹等病毒性传染病、放射线或药物等所致。

b.中性粒细胞的变化:增多常见于急性感染、急性大出血、急性中毒等;减少常见于某些感染(伤寒、病毒)、某些理化因素损害以及某些免疫性疾病等。

c.淋巴细胞的变化:增多常见于某些急性传染病(风疹等)、某些慢性感染(结核等)、淋巴细胞性白血病等;减少常见于放射病及使用肾上腺皮质激素等。

值得引起注意的是:当血常规中白细胞异常增多数倍或者特别低时,请立即找专业医生排除血液系统的疾病。如:再生障碍性贫血、白血病等。

(医院血液检查设备均来自德国罗氏)

02

过敏

春暖花开的季节里,过敏是特别常见的疾病。在血常规中过敏所需

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