个小时确诊罕见病,青大附院新生儿科

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半岛全媒体记者齐娟

出生16个小时的宝宝,因为出生时的各种症状被专家一眼看出患病,最终被确诊为“罕见溶血病合并重度贫血的患儿”。最终,青大附院新生儿科西海岸病区医护人员全力救治3小时,为患儿换遍全身血液,最终转危为安。

据了解,新生儿洋洋(化名)出生第一天即被检查发现黄疸进展迅速,且伴有重度贫血(血红蛋白80g/L),紧急收入新生儿科西海岸病区。但患儿母亲的血型为A型,RH阳性,不符合常见的ABO、RhD溶血病的疾病特点。科室一方面加强蓝光治疗,监测血清胆红素,同时与输血科积极沟通,确保血液供应。最终经检验,确诊患儿为罕见的RHc、E溶血同时伴有KIDD溶血。患儿病情进展迅速,黄疸持续超过20mg/dl,血红蛋白降至61g/L,需要紧急换血治疗。

在开通动静脉通路的同时,青大附院新生儿科联系青岛市中心血站紧急备血,在患儿入院12小时后实施同步动静脉换血术,术中严密监测患儿生命体征、血清胆红素、血常规、酸碱平衡及离子紊乱等,详细记录出入量。经过3个小时的紧张治疗,新生儿科团队共为患儿换血ml,相当于新生儿总血容量的1.5倍,也就是说患儿全身血被重新换了一遍。最终经过专家治疗后,患儿血清胆红素明显下降,贫血症状成功改善,现已康复出院。

青大附院新生儿科主任李向红介绍,重度新生儿溶血病以RhD溶血最为常见,通常需要换血治疗,此次新生儿科成功救治的患儿为罕见的Rhc、E溶血合并KIDD溶血病,且病情进展迅速。最终,在新生儿科医护团队的通力合作和输血科、检验科等相关科室的大力协助下,坚强的小生命顺利“闯关”。



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