熊猫血妈妈生下罕见溶血症患儿泰医

编辑：阿水

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“熊猫血”是Rh阴性血型的俗称。因Rh阴性血比较罕见，是非常稀有的血液种类，所以被称为“熊猫血”。近日，肥城市一位熊猫血妈妈生下一例重症溶血症患儿，在肥城、泰安两地之间展开了一场“生死时速”的抢救大作战。

（图为网络配图）

意外突降，新生儿科接到求救电话

7月13日18时，医院新生儿科白、夜班的医护人员刚刚完成交接工作。“叮铃铃……”医院的求助电话打破了科室的平静，一例重症黄疸的患儿急需转诊。

挂掉电话，值班医师魏丽和接诊护士钱凯莉立刻起身带着抢救转运箱赶往肥城。医院看到孩子第一眼时，魏丽的心瞬间被揪了起来，出生不足10小时的宝宝，呼吸急促,皮肤苍黄明显，重度贫血貌，经皮测胆红素高达ummol／L，结合其母血型为RH阴性A型血，患儿血红蛋白87g／L，新生儿已是重度贫血的范畴。根据专业知识及临床经验，魏丽第一时间判断这是一例重症溶血的患儿，很有可能是RH溶血病，急需换血治疗。

没有丝毫耽搁，安排好家长及患儿坐上返程的救护车后，魏丽便立刻电话汇报新生儿科主任李静教授，同时电话通知科室值班人员，预热暖箱、协助联系血源，提前做好一切抢救准备。

彻夜无眠，医护人员全力抢救患儿

到达医院新生儿科后，魏丽迅速安排患儿入住暖箱实施光疗，值班护士立即为患儿建立好静脉通路输液，同时完成了桡动脉置管做好换血的准备。值班医护人员分头行动、密切配合，紧锣密鼓地为患儿完善各项检查。30分钟后，血常规结果出来，此时的血红蛋白已降至55g/L，红细胞1.35×/L，红细胞压积0.17，三项溶血试验均为阳性，RH溶血病诊断明确。“患儿病情进展如此之快，换血无疑成了这个孩子最后的机会。”魏丽表示。

此刻，工作了一天的李静再次出现抵达新生儿科，一边查看患儿，一边指挥大家分工协作，做好目前的治疗及换血前的准备；另一边，李静向患儿父亲及家属交代病情，告知换血治疗的必要性和风险，签署同意书。由于患儿年龄小，病情危重，进展迅速，随时可能出现生命危险，且换血又有风险，其家长犹豫不决，经过李静的耐心沟通，家长终于同意听从大夫的治疗建议。

换血需要使用RH阴性血，血源极其紧张，等待血源的过程中，每一名值班人员的内心都是焦灼的。孩子的病情变化迅速，医护人员必须争分夺秒！凌晨1时，泰安市中心血站将合适的血源送到；1时30分，全自动动静脉同步换血开始，RH阴性O型红细胞悬液及RH阳性AB型冰冻血浆缓缓从静脉输入，患儿自身的血液自桡动脉同步放出……两小时后换血顺利结束。

“不好，患儿呼吸心跳停止，快抢救！”就在大家感觉终于可以松一口气时，却发现患儿血氧分压迅速下降，面色紫绀，此时待在一旁一直







































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