新生儿护理为什么很多宝宝会出现黄疸
宝宝降生，全家欢喜。欢喜之余，家长马上就要面临具体问题了。1、喂奶；2、排便；3、黄疸。为什么新生儿都会有黄疸？进食葡萄糖可促进新生儿退黄疸吗？什么情况需要就医？黄疸多高需要照蓝光？宝宝黄疸重必须停母乳喝奶粉吗？
我院新生儿科张丽范主任，为宝妈们解除疑虑，让宝宝健康快乐地成长。
新生儿黄疸，主要表现为皮肤和眼睛的发黄，10个新生儿中有6个宝宝都会出现，但通常不严重，大多可以自行消退。
1、黄疸的原因是什么？
●黄疸主要由于宝宝血液中胆红素的增高引起的，胆红素是红细胞破坏后的产物；有很多原因都会引起新生儿黄疸，其中比较常见的就是生理性黄疸，原因是新生儿红细胞较多，破环较多，并且宝宝肝脏对胆红素清除能力较差；生理性黄疸通常在宝宝出生的1周内开始出现，通常不需要治疗，在生后10~14天逐渐消退。
●其它原因引起的黄疸称为病理性黄疸，有时还会比较严重，比如由于母亲和宝宝血型不合引起的溶血性黄疸，会造成大量的红细胞破坏，从而引起胆红素增高，在宝宝生后24小时内出现黄疸。
●早产儿和母乳喂养的宝宝更容易出现黄疸。
2、什么是母乳性黄疸？
母乳喂养的容易出现黄疸，原因可能与母乳中的一些酶通过乳汁过给宝宝然后干扰宝宝胆红素代谢有关。通常生后3~8天开始出现，1~3周达到高峰，6~12周消退，停喂母乳3~5天，黄疸明显减轻和消退有助于诊断。
3、进食葡萄糖可促进新生儿退黄疸吗？
葡萄糖属单糖，在肠道不需消化而直接吸收。对婴儿黄疸，通过增加喂养量，致使排便量增加，才可增加肠道内的胆红素排出量，减少体内胆红素水平，进而达到降低黄疸的效果。葡萄糖的吸收过程只增加血中葡萄糖含量，不会增加排便量，因此不利新生儿退黄。
4、需要带宝宝看医生吗?
如果您觉得您的宝宝有黄疸，特别是黄疸连续超过2周，或黄疸进行性加重，或伴随大便看起来像白陶土样，就要及时的看下儿科医生。
5、医生会做哪些检查？
●用皮测胆红素仪帮宝宝测黄疸，优点是操作方便，对宝宝无创，缺点不是太精确。
●有时医生会根据宝宝情况做抽血检查胆红素的水平，肝功能检查。
6、如何治疗？
●最常用的是把宝宝放在光疗箱内光疗，光疗的主要作用是把胆红素变成水溶性，经胆汁和尿液排出。
●尽管生理性黄疸大多会自行消退，但有时如果胆红素较高时也要考虑光疗。
●如为较严重的黄疸，有时可能需要换血治疗。
张丽范主任提醒各位妈妈，黄疸这个每个新生儿都会遇到的问题，如果到了时间黄疸未消，家长自己先要冷静，仔细的判断下孩子属于哪种黄疸，生理性还是病理性，然后根据实际情况作出决定。另外可以根据孩子的精气神儿、吸吮母乳是否有力、是否经常吐奶或者大哭等来作为辅助判断。如果实在不能判断，不妨听医生的做系列的检查来逐一排查，直到黄疸退下或者有明确的结论。
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