十个新生儿九黄疸,解析6大新生儿黄疸误区
黄疸是许多新生儿会遭遇的问题，据统计，我国新生儿出现黄疸的比例在足月儿大概50%，早产儿大概80%。由于新生儿黄疸具有分类不同、原因复杂及个人体质差异等原因，导致了新生儿黄疸问题的复杂性。
1
可以仅凭肉眼判断吗?
肉眼判断不靠谱
肉眼可以观察的黄疸水平大概为5-8微克/分升，低于此值时肉眼是无法观察的。对于医生来说，新生儿黄疸没有正常值，只有一个参考的范围，因为每个宝宝的胎龄、日龄和发生时间是不一样的，对于一些宝宝来说是正常的，但是对于其他人来说可能是不正常的，所以黄疸水平在不同的宝宝身上会有差异。
其次，仅凭肉眼观察到的皮肤黄得程度无法判断出血液中黄疸的水平，因为存在这肤色的差异，同时在不同的光线下，所呈现的颜色也是不一样的。判断新生儿的黄疸水平是否正常，必须由受过专业训练的儿科医生综合考虑多方面因素来做判断，普通家长还是应该接受医生的建议，切勿自行判断。
轻微黄疸对大部分宝宝没有什么伤害，这是一个正常的成长过程，不需要治疗。但严重的和一些高危因素存在的黄疸就可能对宝宝产生危害，最可怕的就是胆红素入脑造成的神经损伤。正因为如此，为了预防黄疸对宝宝大脑的损伤，有一部分宝宝需要住院接受医学治疗。
2
新生儿黄疸可以预防吗?
没有可预防的方法
在极少情况下，如RH溶血病，这个疾病会产生黄疸，医院会在产前对孕妇进行检查，及时进行干预，但是这个疾病是十分少见的。除少数情况之外，新生儿黄疸是没有预防方法的，家长唯一能够做的是在出现黄疸症状的时候及时就医。
同时，建议要勤喂母乳，有些母乳喂养的新生儿会比人工喂养的新生儿黄疸明显，但是这多数是喂养不当造成，而并非母乳本身。这时应该首先检查喂养方法是否恰当，而不是武断地停母乳。良好的喂养方式可以促进肠道蠕动增加，促进胆红素从大便中排出，来减轻黄疸程度。因此这时更应该坚持母乳喂养，增加母乳喂养的次数，8-12次/天(即2-3小时1次)，每次尽量达到30-60ml奶量。
3
晒太阳可以当治疗吗?
作用有限
太阳光直接照射能够帮助退黄，但是效果并不理想，因为日光中蓝色波长光量有限，而且在家中很难做到裸露大面积皮肤接受日光，就算能做到也容易造成紫外线灼伤和受凉感冒。所以不建议依靠晒太阳来退黄。
目前最为安全、经济和有效的方法是照蓝光，它是波长~nm的蓝色可见光。
蓝光治疗的常见副作用有：发热、腹泻和皮疹，但多不严重，停止光疗后很快能恢复，不留后遗症。所有宝宝接受蓝光治疗时都会戴上眼罩来保护眼睛，不用担心。现在还有新型的冷光源蓝光发明了出来，这种蓝光的副作用更小。
4
多喂水和葡萄糖水、多排尿
可以退黄?
本末倒置
在美国儿科学指南(即美国儿科学会公布新生儿黄疸诊疗新指南)上面已经明确指出，喂水和葡萄糖是非常不推荐的，它的弊大于利。因为胆红素在体内主要是通过大便排出，通过小便排出非常少。
所谓多排尿可以退黄并不正确。对于肚量有限的小宝宝来说喝白开水和葡萄糖水会胀肚子，导致吃奶量减少，使胆红素通过大便排出减少，反而不利于黄疸消退。
5
黄疸的时候能不能打乙肝疫苗?
打了没用和不能打
乙肝疫苗在出生的24小时内会打第一针，医院都会打，这时黄疸可能还没有出现，即便是出现了黄疸，医院里面，所以第一针不需要到防疫站。第二针是在宝宝出生后一个月，第三针是在出生后6个月，这是需要到防疫站里面打的。
目前，我国规定新生儿黄疸水平高的时候不能打乙肝疫苗。医生不敢打，那是因为他无法判断宝宝的黄疸是什么缘由导致的。如果是病理性黄疸，比方说宝宝已患有乙型肝炎或携带乙肝病毒，那么，不论打多少支乙肝疫苗，都不会产生相应的保护性抗体——乙肝病毒表面抗体，只会浪费疫苗和钱而已。
仅如此还算好，有些宝宝更是完全不能接种乙肝疫苗。因为乙肝疫苗是经过处理或通过基因工程技术制备的乙肝病毒表面抗原，它的主要作用是诱发机体产生保护性抗体，从而预防乙肝病毒感染。这个反应本来是很安全的，受种者不会因此患上乙肝，但有时身体也可能会反应过度，甚至诱发或加重某些原有疾病。
因此，如果宝宝对疫苗中的任何成分（如酵母等）过敏，或者之前就已经发现有乙肝疫苗过敏情况（如疫苗注射后出现荨麻疹、呼吸困难、口和咽喉部水肿、休克等），就不要再接种了。另外，有发热、肝炎、急性感染或其他严重疾病的宝宝，可暂缓接种，待痊愈后补种；免疫缺陷的宝宝，则应视为乙肝疫苗接种的“绝对禁忌证”。
当然，还有些宝宝曾感染乙肝病毒，而现在已经自然获得有效的保护性抗体（乙肝两对半检查，表面抗体呈阳性），也没必要接种疫苗了。
6
怀孕期间吃太多橘子
导致新生儿黄疸?
没有联系
吃太多橘子会导致人皮肤变黄，但是橘子的“黄”与黄疸的“黄”完全是两码事，黄疸的“黄”是由于血中胆红素水平升高。胆红素是人体内的一种化学产物，主要存在于红细胞中。新生儿出生后，开始自主呼吸，肺循环建立，有充分的氧气供应后，体内过多的红细胞开始被破坏，血红蛋白被分解后产生大量未结合胆红素，因新生儿的肝酶尚未成熟，未结合胆红素不能经肝脏代谢而排出体外，在体内越积越多，从而使皮肤、黏膜等组织黄染，因此他们没有任何联系。
新生儿黄疸大多是个生理性过程，无需「谈黄色变」。在医生指导下动态监测黄疸变化，必要时及时干预，宝宝多可以平安度过黄疸期。但也要引起充分重视，因为「高胆红素血症」如不及时治疗可给宝宝造成不可逆严重损伤。
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