普外一科肝动脉化疗栓塞术TACE,中

肝细胞肝癌是原发于肝脏的恶性肿瘤,占原发性肝癌的90%以上。在疾病的早期,它往往没有特殊症状,或症状不明显。

当出现如肝脏肿大、腹水、黄疸等表现的时候,肿瘤往往已处于中晚期,失去了接受手术治疗或消融治疗等根治性治疗的机会。这时,肝动脉化疗栓塞术(TACE)则成为最佳选择。

近来,随着我院介入诊疗技术的推进发展,普外一科成功开展了肝癌介入治疗――肝动脉化疗栓塞术(TACE),成为了肝癌非手术治疗的首选方法,为中晚期肝癌患者带来了新的希望。

典型病例:

患者汤某,男性,65岁,因“乙型肝炎肝硬化、肝功能异常”等入院治疗,入院时患者肝功能评分为Child-C级。经腹部CT检查示:肝硬化,脾大、腹腔积液,初诊为晚期肝癌。

经对症治疗后,患者肝功能好转,普外一科团队结合患者病情,决定给予行肝动脉化疗栓塞术(TACE)。

▼术前腹部强化CT

▲栓塞后腹部CT平扫

(碘化油沉积病灶)

普外一科、影像科、介入科经术前会诊,针对术中患者可能出现的情况,制定了详细的手术方案及应急措施。

手术过程中,在局麻下行经肝脏动脉造影,并向肝动脉中注射化疗药物及栓塞药物杀灭肿瘤细胞。术后,患者生命体征平稳。

据普外一科主任孙斌介绍,肝动脉化疗栓塞术是经皮股动脉插管通过对肿瘤进行造影,明确病变位置,在进行血管内灌注化疗,将药物直接注入病灶、杀死肿瘤细胞,同时对肿瘤血管进行栓塞,以阻断肿瘤血供,使肿瘤缺血坏死,实现精准治疗。与传统手术相比,具有创伤小,恢复快等优点,对于不能手术治疗的中晚期癌症患者具有明显疗效。

肝动脉化疗栓塞术(TACE)适应症:

1.无法接受根治性治疗的中晚期肝癌患者;

2.一般情况较差,无法耐受手术的肝癌患者;

3.肝癌手术后复发;

4.肝癌肝移植后复发;

5.肝癌手术治疗前的减瘤治疗;

文章来源:普外一科

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