喜讯我院成功完成盘州市首例肝癌经皮肝动

3月6日上午，盘州市首例肝癌经皮肝动脉介入灌注化疗栓塞术在我院成功实施！这是我院介入科创造历史的时刻！更是肿瘤患者尤其是晚期肿瘤患者的福音！

介入科主刀医生雷振东和助手护士刘倩在给患者铺消毒单，做好穿刺造影及治疗准备

据悉，该患者是一名40多岁的晚期肝癌患者，肝癌并肝内多发转移，最大的肿瘤直径达到8.7公分，相当于一个新生儿的头那么大。如果按照常规开腹手术，切除肿瘤难度巨大，且效果不佳，对患者身体也将是毁灭性的打击。

红圈内为患者肝脏肿瘤，最大的这个已经达到初生孩子头部那么大了。

这次为他实施的“经皮肝动脉介入灌注化疗栓塞术”，只需要在他腹股沟（即大腿根部）皮肤穿个针眼，将极细的导管插入针眼里的股动脉，将导管顺着血管走到肝脏动脉先进行造影，明确位置，再将栓塞剂和化疗药物注入肿瘤血管，癌肿很快就被化疗药和栓塞剂包围，肿瘤血管被封堵，失去血运而变小甚至坏死，大剂量局部直接注入到肿瘤组织的化疗药再发挥杀瘤作用，避开全身使用化疗药的巨大副作用，肿瘤血管栓塞和局部化疗联合发力，堪称“双杀”，往往能获得很好的疗效，患者在整个治疗过程中不需要全身麻醉，甚至局麻都不需要，只是针眼部位小小的麻醉即可，患者全程清醒，没有明显痛感，也几乎不出血。术后情况良好，恢复也会很快。

我院介入科联系-，雷振东（学科带头人）

下面跟着小编的镜头一起来看一下全过程吧！

消毒，开始铺单。

准备插入导管，导管很细很细，它将通过医生高超的手感在血管里开始旅行，医生就是通过它发挥比手术刀威力还大的作用的。

导管顺利从患者腿部进入肝脏附近的主动脉（就是这根黑色的反“问号”）

雷医生在高压真空注射器帮助下注入造影剂。

从导管喷出的造影剂注入到肝脏血管中，找到肿瘤根部的血管，进行定位。

源源不断的由栓塞剂——明胶海绵颗粒和化疗药组成的精锐部队，细小如沙粒般顺着血流进入肿瘤内部，逐渐将肿瘤封死，切断血液供应，药物开始杀瘤。

约10分钟后，再次造影，肿瘤部分已经没有血流通过了，说明肿瘤血管被成功栓堵。

里面是没有硝烟的战场，外面是分分秒秒的配合与坚守。

最终，经过两个小时的手术（其实没有动刀，也没有缝合），患者顺利回到病房。看似简单，实际上意义重大！这是微创治疗技术在我院的又一次成功的案例。

在现代医学的发展趋势下，介入科已经成为与传统的内科、外科并列的临床三大支柱性学科。

而就在一天前的深夜，凌晨一点，也是他们这个团队，用介入治疗方法，成功为一位肺部肿瘤引发大咯血濒临死亡的患者成功实施了血管封堵，将本极有可能在以往会因无计可施而不能止血将死于窒息和休克的患者挽救回来。

手术开始前，手术台上的患者还在源源不断咯出鲜血，咯血已经超过毫升，再不找到出血处，生命岌岌可危。对于肺部深处的血管出血，传统方法难以应对。但介入封堵则是立竿见影，导管伸入肺内，造影找到出血部位，打入封堵栓塞剂，止血回病房，就这么快。

同样，里面在用导管查找生命通路，扼住死神的喉咙，外面在紧张协助，里应外合，彻夜不眠，方换来患者的重生。奋战到凌晨三点，第二天，他们并没有休息，早上依然8点准时出现在科室继续战斗。为他们的拼搏奋进点赞！

那什么是介入治疗呢？哪些疾病和情况下可以做介入治疗呢？医院现阶段可以开展哪些介入治疗项目呢？下面开启解惑时间。

什么是介入治疗？

介入治疗科对于广大病友来说可能是一个陌生的科室，顾名思义介入科是从事介入诊疗的，一般分为血管性介入、非血管介入、妇科介入、消化介入、神经介入等等，包括诊断和治疗两方面。

它是在数字减影血管造影机（C形臂）、超声等影像设备的引导和监视下，利用穿刺针、导管及其他介入器材，通过人体自然孔道或微小的创口将特定的器械导入人体病变部位进行微创治疗的一系列技术的总称。目前已经成为与传统的内科、外科并列的临床三大支柱性学科。

肿瘤介入治疗特点

癌肿的传统疗法包括外科术、放化疗及中医药治疗等，介入疗法具有微创、费用低、安全、疗效好等优点，尤其是对那些不能手术的肿瘤患者，肿瘤介入治疗越来越显示出其在肿瘤治疗中的地位。

1、动脉药物灌注疗法，通过动脉向肿瘤组织直接给药，接受药物剂量大、治疗效果好。

2、对机体整体伤害小，毒副作用低，并发症少、全身状况恢复快。　

3、血管栓塞治疗可抑制肿瘤发展，使其缩小，为患者争取二次手术机会，物理疗法，无毒副作用。

4、急诊介入治疗为晚期肿瘤的大出血有良好控制作用。

5、食管和胆道支架介入技术可明显改善肿瘤压迫症状，提高患者生活质量。

肿瘤介入治疗可分为经血管和不经血管两大类。

哪些疾病适合介入疗法？

一、胸部：

1、肺癌，是最常见的恶性肿瘤之一，对于早期肺癌，如果具备根治性手术切除的条件，首选手术切除，如果因其它伴随疾病导致不能耐受手术治疗，那也不用过于紧张。可以选择介入治疗。对于部分不能切除的晚期肺癌，譬如肿瘤靠近肺门部位的大血管，与大血管黏连导致不能根治性切除，也可以采用微波、射频等热消融治疗达到使肿瘤完全坏死的目标。

2、食管癌，早期食管癌应首选食管癌根治性切除术，但很多患者就诊时已是肿瘤晚期，失去根治性手术切除机会。对于不能手术切除的食管癌，尤其是食管鳞癌，应该采取积极地放射治疗联合化疗，有效率很高，很多患者仍然能够长期生存，甚至治愈。对于手术后复发，放化疗失败，而且伴有重度吞咽困难的患者，在介入科可以进行食管支架植入，为患者重新打开饮食通道，恢复进食。

二、腹部

1、肝癌动脉化疗栓塞治疗：

肝癌多由肝炎后肝硬化发展而来，绝大多数原发性肝癌为富血管肿瘤。肝动脉化疗栓塞治疗肝癌的原理就是采用一根小小的导管，经过肝动脉，插入到结着肿瘤的小分支血管内，直接向肿瘤注入栓塞剂和化疗药的混合乳剂，用药物替代血液，并且阻断肿瘤的血液供应，同时又保护了正常的肝组织。无论是单发性肝癌还是多发性肝癌，用这种治疗方法都可以获得很好的疗效，并且这种治疗方法的临床效果已经得到国内外医学界的公认。

治疗的特点之一是灌注药物浓度高，如肝癌肝动脉灌注比静脉给药的药物浓度要高出-倍，高浓度化疗可以起到大量杀灭肿瘤细胞的作用，又能减轻全身不良反应，所以成为抗癌治疗的重要方法之一；其二是血管栓塞作用，肿瘤血管堵塞后，肿瘤组织因缺血而变性、坏死。因此介入治疗对于局部肿瘤的疗效比全身化疗要好得多，局部灌注的药物对全身肿瘤也能起治疗作用。

2.肝血管瘤

三、梗阻性黄疸：

四、胰腺癌

五、肾癌：

六、子宫肌瘤：

子宫肌瘤为良性肿瘤，仅仅使用微粒栓塞剂即可使肌瘤缺血，固缩性坏死。

七、宫颈癌：

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，介入治疗(局部动脉灌注化疗)使肿瘤局部的药物浓度大大高于静脉化疗。大量研究已经证明，介入治疗的肿瘤缩小率与肿瘤缓解情况明显优于静脉化疗;与静脉化疗相比，术前介入治疗有助于减少预后不良因素(如脉管癌栓、淋巴结转移、宫旁浸润、阴道切缘阳性、卵巢转移)的发生率;术前介入治疗能够减少术中出血量;介入治疗的不良反应发生率低于静脉化疗。

八、输尿管狭窄

我院介入科目前可以开展的介入治疗包括：

后续即将开展的项目：

我院介入科联系-，雷振东（学科带头人）

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