首席金牌月嫂分享最全新生儿黄疸ldqu
面对刚出生的小生命，我们作为新晋宝爸宝妈的同时，又容易在激动和喜悦中面临第一个困惑：孩子黄疸。为什么会黄疸，正不正常，要不要紧，需不需要治疗，这是很多新手爸妈的疑问。
宝宝有黄疸是不是一定要照蓝光？
有黄疸会不会影响宝宝健康？
是因为吃母乳才得黄疸吗？怎么能预防啊？
晒太阳退黄真的有用吗？
诸如此类的问题很多很多，新手爸妈一定都会有所疑问，今天将新生儿黄疸问题做一次全面整理，相信对你一定有所帮助。
黄疸是什么？
黄疸是由于新生儿体内胆红素浓度升高而引起的，因为新生儿不需要那么多的红血球，红血球被破坏的代谢产物就是胆红素，如果胆红素太高，即“高胆红素症”，会引起黄疸。
出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天开始逐渐消退，此为生理性黄疸，有些宝宝3-4个月才消退。很多新生儿都会出现黄疸，大多数是生理性的，部分为新生儿病理性黄疸。
新生儿病理性黄疸常在24小时内出现，有着黄疸发展快，黄疸程度重等特点。引起新生儿病理性黄疸的原因很多，如：溶血、感染、饥饿、便秘、出血等，医院诊治。
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一招判断宝宝是否得了黄疸？
最简单的方法就是在自然光线下，观察新生儿皮肤黄染的程度。如果仅仅是面部黄染则为轻度黄染；躯干部皮肤黄染为中度黄染，判别方法为：用手指将躯干部皮肤按压后抬起，观察皮肤黄染的情况；用同样的方法观察四肢和手足心，如果也出现黄染，即为重度黄染，医院检查和治疗。
生理性黄疸病理性黄疸
1、生理性黄疸
①在生后2～3天后出现并逐渐加深，在第4～6天为高峰，第2周开始黄疸逐渐减轻；
②黄疸有一定限度，其颜色不会呈金黄色。黄疸主要分布在面部及躯干部，而小腿、前臂、手及足心常无明显的黄疸。若抽血测定胆红素，足月儿在黄疸高峰期不超过12毫克/分升，早产儿不超过15毫克/分升；
③足月儿的生理性黄疸在第2周末基本上消退，早产儿黄疸一般在第3周内消退；
④小儿体温正常，食欲好，体重渐增，大便及尿色正常。
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2、病理性黄疸
①黄疸出现过早：足月儿在生后24小时以内，早产儿在48小时以内出现黄疸；
②黄疸程度较重：血清胆红素超过同日龄正常儿平均值，或每日上升超过85.5μmol/L(5mg/dl)；
③黄疸进展快，即在一天内加深很多；
④黄疸持续时间长（足月儿超过2周以上，早产儿超过3周）或黄疸消退后又出现；
⑤黄疸伴有其它临床症状，或血清结合胆红素大于25.7μmol/L(1.5mg/dl)。
去黄疸小妙招
1、鼓励母亲勤哺乳
对于这种情况，应该鼓励母亲勤哺乳，勤吸吮可以加速胎粪的排出，降低血中的胆红素水平，减轻黄染的程度。改善哺乳技巧、增加哺乳次数，或者添加配方奶补充等方法，黄疸就多半会消退。让你的宝宝摄入足够乳汁，一般宝宝出生后的头几天里每天至少要哺乳8～12次。
2、喝白开水
家长们每天早晚都要经常性给宝宝喂白开水，让宝宝喝足够的水，能够在排尿的同时排掉体内的黄疸，如果宝宝是喝配方奶粉的，可以在两餐之间要加喂水。
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3、多晒太阳
宝宝是可以晒晒太阳的，早晨阳光柔和、不刺眼的时候，因为宝宝的皮肤跟眼睛比较娇嫩，容易受到伤害。
4、照蓝光
照蓝光原理就是通过蓝光照射，把胆红素转变成一种更容易通过宝宝的大小便排出体外的东西，所以这种治疗方式使用方便，不良反应小，在临床中得到广泛应用，至今仍为新生儿黄疸治疗的‘标准’疗法。
怎样看黄疸退了没有？
有的宝宝一周内黄疸就消退了，但很多宝宝会持续1个半月，母乳喂养的宝宝，新生儿黄疸甚至可能持续几个月。你可以观察宝宝的皮肤。黄疸增加，宝宝是从脸→躯干→四肢、眼睛变黄，黄疸减退，是从四肢、眼睛→躯干→脸退黄。如果很难判断，可以2~5医院检查胆红素水平。
黄疸对宝宝的健康有影响吗？
在大多数情况下，出现黄疸是不用担心的。但是，如果宝宝的胆红素水平太高（因为没有采取任何治疗措施控制黄疸，而且胆红素水平持续升高），可能会对宝宝的神经系统造成永久性伤害。
极少数发生黄疸的新生宝宝发展成一种叫做核黄疸的疾病，这种病会导致宝宝耳聋，发育迟缓或出现一种脑性瘫痪。
如何预防新生儿黄疸？
为了预防新生儿发生高胆红素血症，孕母产前用药要慎重，能不用的药物尽量不用；分娩过程中严密监护，以免胎儿发生窒息和产伤；生后注意保持新生儿体温，适当提早喂养。若已发生新生儿高胆红素血症，除病因治疗外，可应用光疗、血浆或白蛋白等治疗。
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黄疸是因为母乳喂养引起的吗？
许多人会认为喂母乳与黄疸有关，其实并不尽然，就如上文中我们也讲到了，黄疸的产生与退不下去的原因是多方面造成的，所以判断是否是母乳导致黄疸，要把其他造成黄疸原因都一一排除，才能说是因为母奶造成的。
一般来说，在出生头几天里要是宝宝吃到的母乳量不够，有可能造成黄疸。因为如果宝宝没有得到足够的水分，可能就无法通过大便清除体内过多的胆红素。
母乳性黄疸通常在出生后7～11天左右出现。这种情况在纯母乳喂养的宝宝中很常见，而且通常没有危害。不过，如果宝宝的胆红素水平太高，建议你还是暂停哺乳3～5天，使宝宝的胆红素水平降下来。这段时间，你可以用吸乳器吸出乳汁，以保持乳汁的分泌量。等宝宝的胆红素水平降下来后，继续给宝宝喂奶了。
宝宝有黄疸，很多宝爸宝妈都会特别着急，总想着通过药物快点让宝宝退黄。其实，坚持母乳喂养或是光疗都比用药更有效！即便是因为母乳而引起黄疸的话，也不必中断母乳，除非指数高到需要换血的地步，可暂时停止哺喂母乳两天，等黄疸消退后再重新喂母乳。
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